|
|
Всемирного банка, 2/3 потерянных по профессиональной нетрудоспособности рабочих лет, могут быть предотвращены программами охраны и медицины труда [2, с.27].
Структурные перестройки в России, усложнение взаимоотношений работник- работодатель- государство, привели к появлению новых форм охраны здоровья и социальной защиты работающих. При этом, получившая широкое распространение и интенсивно развивающая в последние годы методология профессионального риска направлена на количественную оценку возможного ущерба здоровью работников и выбор эффективных мер управления здоровьем, т.е профилактики.
В России, несмотря на относительно короткий (20 лет) срок начала разработок концепции риска, сложились научно обоснованные и практически эффективные методические основы оценки и управления риском.
Условно весь процесс можно разделить на 3 стадии:
1.Формирование эффективной экспозиции, состоящей из данных: экспозиции (дозы), времени действия, усугубляющих факторов (холод, нагрев, физическая нагрузка, шум, вибрация, нервно-эмоциональное напряжение и др.), нормализующих факторов (режим труда и отдыха, применение СИЗ, витаминизация), эффективность медицинского обслуживания.
2. Оценка риска, сбор сведений из достоверных источников о превышениях санитарно-гигиенических нормативов вредных веществ, электромагнитных излучений, микроклимата, пыли; токсикокинетика и токсикодинамика, взаимодействие факторов риска, профессиональный маршрут, прогноз вероятности и категорирование риска.
3 Управление риском (выбор эффективных мер уменьшения или устранения риска, разработка механизма их достижения, мониторинг)[4.с17].
В практическом плане первым шагом в оценке профессионального риска является сопоставление анализируемых условий и характера труда с «Гигиеническими критериями оценки и классификации условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса»(Руководство Р2.2.755-99). Несмотря на то, что они не предназначены для прогноза последствий для здоровья в случае их несоблюдения, степень ожидаемого вреда, априорно прогнозируется по уровню превышения ПДК/ПДВ, а частота и тяжесть последствий должны находиться в зависимости от масштаба (размера) превышений.
Второй этап оценки профессионального риска осуществляется при наличии соответствующих данных по медико-биологическим показателям: профессиональной заболеваемости, уровня заболеваемости с временной утратой трудоспособности, репродуктивному здоровью, здоровью потомства, увеличению или
15
|
